HDF (Hemofiltration) yog dab tsi?
Tus txiv neej muaj 62 xyoo, Mr. Wang, uas tau siv tshuaj hemodialysis tau 5 xyoos lawm, nws tau raug mob hnyav heev (mob hnyav dua thaum hmo ntuj) thiab mob hauv caug qee zaum tau 6 lub hlis. Nws cov tsos mob tsis zoo dua thaum nws siv tshuaj dialysis tas li, thiab tom qab ntawd nws pom tias PTH siab dua. Thaum xub thawj nws tsis paub txog cov txheej txheem nyuaj ntawm HDF uas cov kws kho mob pom zoo, nws tau pom zoo sim siv. Tom qab ob peb zaug, nws qhov khaus ploj mus, nws tsaug zog zoo, kiv taub hau thiab mob nqaij ntshiv uas cuam tshuam nrog kev siv tshuaj dialysis tau txo qis heev, thiab nws lub siab tau zoo dua. Tam sim no nws pib pom zoo kom siv tshuaj no rau lwm tus neeg mob dialysis: "Qhov kev siv tshuaj dialysis no ua rau muaj qhov sib txawv tiag tiag!"
01 HDF yog dab tsi（Kev lim ntshav)?
Hais yooj yim xwb,HDF yog kev sib xyaw ua ke ntawm hemodialysis (HD) thiab hemofiltrationNws tseem khaws lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm HD hauv kev tshem tawm cov tshuaj me me (piv txwv li urea, creatinine), thaum ntxiv cov txheej txheem lim dej. Ib yam li lub raum noj qab haus huv, nws siv qhov siab hloov pauv kom tshem tawm cov tshuaj lom nruab nrab thiab loj (piv txwv li β2-microglobulin, parathyroid hormone).
02 Qhov zoo ntawm HDF piv rauib txwm muajkev ntxuav ntshav
Rau cov neeg mob uas siv tshuaj ntxuav ntshav ntev, kev sib sau ua ke ntawm cov tshuaj lom hauv nruab nrab thiab loj yog qhov ua rau mob tawv nqaij, mob pob txha, thiab teeb meem plawv. Qhov zoo ntawm HDF yog tsom rau qhov teeb meem no:
(1) Kev tshem tawm cov tshuaj lom tag nrho
Tshem tawm cov tshuaj lom me me (urea creatinine) thiab cov tshuaj lom nruab nrab/loj uas nyuaj tshem tawm (β2-microglobulin, PTH) txo cov teeb meem xws li mob pob qij txha thiab mob tawv nqaij.
(2) Kev Kho Mob Zoo Dua
Kev ntxiv kua dej hloov pauv ua rau cov electrolyte thiab cov kua dej ruaj khov, txo cov kev pheej hmoo ntawm kev ntshav qis, kiv taub hau, mob nqaij, thiab qaug zog tom qab ntxuav dialysis.
(3) Cov txiaj ntsig tseem ceeb rau lub sijhawm ntev
HDF tsis tu ncua txhim kho kev noj haus, kev pw tsaug zog zoo thiab kev noj qab haus huv ntawm lub plawv thiab cov hlab ntsha, txhawb nqa cov neeg mob dialysis mus sij hawm ntev lub neej zoo.
03 Cov neeg mob raum twg thiaj tsim nyog xaiv HDF?
- Cov neeg mob uas tau muaj teeb meem pom tseeb txog kev ntxuav ntshav, xws li khaus tawv nqaij rov qab los, mob pob txha, lossis mob pob qij txha.
- Cov neeg mob uas muaj cov tshuaj parathyroid hormone (PTH) nce siab tas li uas nyuaj rau tswj nrog kev ntxuav ntshav.
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Cov neeg mob uas feem ntau hnov tsis xis nyob thaum lub sijhawm ntxuav ntshav, xws li hypotension lossis cov leeg nqaij mob.
- Cov neeg mob uas cia siab tias yuav txhim kho kev kho mob ntxiv thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem mus sij hawm ntev.
Qhov kev tsim nyog rau kev kho mob HDF yuav tsum tau soj ntsuam los ntawm tus kws kho mob raws li tus mob tshwj xeeb ntawm tus neeg mob thiab cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob hauv chaw kuaj mob. Nws tsis yog qhov zoo rau kev txiav txim siab ntawm koj tus kheej.
04 Cov Neeg Mob Yuav Tsum Nco Ntsoov Li Cas Thaum Ua HDF?
(1). Tsis tas yuav npaj ntxivCov txheej txheem kho mob thiab txoj kev tho qhov ntawm HDF yeej zoo ib yam li cov kev ntxuav ntshav ib txwm muaj. Cov neeg mob tsis tas yuav kawm ntxiv txog kev phais, thiab lawv tsis tas yuav hloov zaus ntxuav ntshav (feem ntau tseem yog 3 zaug hauv ib lub lim tiam).
(2). Ua tib zoo saib xyuas cov tshuaj Anticoagulation thiab cov kua hloov pauv
Cov tshuaj Anticoagulants (piv txwv li, low-molecular-weight heparin) yog siv thaum lub sijhawm kho mob kom tiv thaiv cov ntshav txhaws. Cov neeg mob uas muaj feem yuav los ntshav yuav tsum qhia rau lawv cov kws kho mob ua ntej.Cov kua hloov pauv no yog huv si thiab npaj ua ke los ntawm tsev kho mob, yog li nws txoj kev nyab xeeb tau lees paub tag nrho.
Lub sijhawm tshaj tawm: Lub Ib Hlis-15-2026
